|
Met insuline Determir blijft het lichaamsgewicht stabiel |
|
|
|
|
© Bohn Stafleu van Loghum, Marjolein
|
|
vrijdag 05 september 2003 |
|
Een nieuwe insuline analoog doorloopt momenteel een toelatingsproces in Europa en de Verenigde Staten. Het product zal waarschijnlijk volgend jaar op de markt komen. De nieuwe insuline determir kenmerkt zich vooral door een zeer geringe schommeling in de werking zoals een vergelijking met andere basale insulines heeft uitgewezen.
"In vergelijking met NPH-insuline wordt gemiddeld een verbetering van 1,5 mmol/l bereikt bij de nuchtere bloedglucose" zegt Dr. Peter Kurtzhals van Novo Nordisk bij het congres van de Internationale Diabetes Federatie in Parijs. De HbA1c-Waarde verbetert met insuline determir met ongeveer 0,2%. Dit betekent volgens Kurtzhals met 15% verlaagd risico op complicaties zoals retinopathie.
Het aantal hypo's lag met deze insuline bij verschillende studies tussen de één en twee procent; het aantal door mensen met diabetes zeer gevreesde nachtelijke hypo's bevond zich tussen de 0,6 en 0,8 procent. Hiermee is de kans op nachtelijke hypo's in vergelijking met NPH insuline met een derde verminderd; ongeacht of de insuline analoog één- of tweemaal per dag of in combinatie met humane insuline of insuline aspart wordt gebruikt.
Verrassend was bovendien dat alle studies aangaven dat het gebruik van insuline determir geen gewichttoename als gevolg kent. "Bij een directe vergelijking met NPH-insuline en insuline glargin onder 54 mensen met diabetes type 1 bleek dat determir de kleinste schommelingen kende met betrekking tot de resorptie en de effecten op de bloedglucosespiegel" meldde Dr. Tim Heise, hoofd van een privé onderzoekslaboratorium in Neuss. Dit verduidelijkt de geringe effectvariabiliteit van de nieuwe insuline. De therapeutische werking is hiermee beter te berekenen dan bij andere basale insulines hetgeen wordt teruggevoerd op de positieve eigenschap van het werkingsmechanisme met insuline determir. Na een subcutane injectie bindt het zich aan albumine in het weefsel en in het bloed. Vanaf hier komt de insuline langzaam vrij.
|
